פילינג בקליניקה מול קרם מקלף

קוסמטיקאיות רבות שואלות בהדרכות:

מה ההבדל בין קרם עם חומצות הידרוקסי לבין פילינג במכון עם אותו ריכוז חומצות? והאם באמת צריך את שניהם? כי הרי יש לנו בשוק קרמים עם  16% חומצות אלפא הידרוקסי וגם פילינג מקצועי באותו ריכוז, בקליניקה. אותו ריכוז, ונניח שגם אותו pH . (הרבה פעמים זה לא נכון, אבל נניח). לכאורה אמורה להיות השפעה דומה. אבל בפועל תגובת העור שונה לחלוטין. בקרם, החומצות פועלות כחלק ממערכת אמולסיה שלמה המכילה ליפידים, לחותנים ולעיתים גם רכיבים משקמים. המשמעות,  מבחינת תגובת העור, היא שחרור איטי יותר של החומצות אל תוך הקרנית, פעולה מתונה ומצטברת, ובמקביל שמירה על שלמות המחסום האפידרמלי. הקרם יוצר אוקלוזיה (אטימה) מסוימת, מרכך את הקרנית, מפחית אידוי מים ומאפשר חדירה הדרגתית תוך שמירה על מבנה הליפידים הבין תאיים. אין כאן פגיעה חדה במחסום העור ואין יצירת סטרס משמעותי, ולכן אין צורך בפיקוח מקצועי. אפשר לתת קרמים מקצועיים פעילים לשימוש ביתי, כמובן לאחר אבחון העור ומתן הנחיות אישיות לשימוש. זהו כלי מצוין לחידוש בטיחותי של העור, לתחזוקה יומיומית, לאיזון קצב חידוש התאים ולשיפור הדרגתי של מרקם וגוון. האם קרם יוצר שינוי חד ומהיר? הוא נותן תוצאות טובות בזמן יחסית קצר אם הוא קרם מאד פעיל. אבל הוא לא נותן תוצאה של קילוף מקצועי בקליניקה. הוא בונה תהליך.

 

בפילינג בקליניקה, במיוחד כאשר מדובר בנוזל ובפרט כזה שמכיל אלכוהול, התנאים שונים. אין מערכת שומנית מגינה ואין אוקלוזיה (אטימה). יש חשיפה ישירה של הקרנית לחומצה. מתרחש שינוי זמני במבנה הליפידים ועלייה חדה בחדירות. החדירה המהירה יוצרת סטרס מבוקר המעורר מנגנוני תיקון, האצת חלוקות תאים וחידוש משמעותי יותר בפרק זמן קצר. מדובר בכוויה כימית מבוקרת וקצרת טווח, ולכן נדרש פיקוח מקצועי מלא שלנו, המטפלים. יש לנו שליטה במשך החשיפה, ביכולת להגיב לשינויים המתרחשים מול עינינו ובמעבר מדויק על האזורים הרצויים (למשל, עם האפליקטור).  זו פעולה חדה, שעושים פעם אחת (ולא מדי יום או אפילו שבוע), שמסוגלת לייצר קפיצה טיפולית ברורה לאחר פעם אחת.

ולשאלה: האם מספיק להשתמש רק באחד מהם? למשל, להסתפק רק בקרם מקצועי טוב, או רק בפילינג במכון? התשובה הקצרה היא – רצוי שלא. אם נסתפק בקרם, נקבל תהליך בטוח, הדרגתי ומתמשך, אך ללא התהליכים המהירים שמאיצים את התחדשות העור בצורה משמעותית. שמאפשרים גם מעבר ספציפי על אזורים עם פיגמנטציה או בעיה אסתטית אחרת. הכל יעבוד איטי יותר ועם השפעה פחות עמוקה. "מנוע השינוי" החשוב של פילינג בקליניקה עושה הבדל במראה. אם נסתפק בפילינג קליני ללא המשך עבודה ביתית, ניצור סטרס תקופתי אך נאבד את היכולת לשמר ולהעמיק את התוצאה. העור הוא מערכת דינמית ששואפת לאיזון. הוא מגיב לגירוי, אך גם חוזר לדפוסיו. לכן החשיבה הקלינית איננה לבחור בין קרם לפילינג, אלא להבין באיזה שלב טיפולי ברוטינה שלנו מול לקוחותינו נדרש חידוש חד ומבוקר ובאיזה שלב נדרש תהליך יומיומי שקט שמבסס ומשמר את השינוי. כאן נכנס שיקול הדעת המקצועי שלנו.